Avanços na cirurgia percutânea

Tratando o Hallux Valgo de Forma Minimamente Invasiva

O Hallux Valgo, conhecido popularmente como “joanete”, é uma deformidade do primeiro dedo do pé (dedão), caracterizada por um desvio lateral do dedo e o gradual surgimento de uma proeminência óssea medial na base do mesmo. Essa condição pode ocorrer de forma isolada, apresentando apenas o desvio do dedo, ou pode vir acompanhada de dor, calosidades, feridas em áreas salientes, deformidades e desvio dos dedos menores. Os principais fatores de risco associados ao seu desenvolvimento são a genética, hiperfrouxidão ligamentar, uso de calçados inadequados (como sapatos de salto alto e bico fino) e doenças autoimunes.
Nos casos de Hallux Valgo que provocam dor, deformidade progressiva dos dedos, feridas causadas por atrito e dificuldade no uso de calçados, torna-se necessário realizar tratamento. Inicialmente, buscase adotar um tratamento conservador, que envolve o uso de analgésicos, anti-inflamatórios, ajuste adequado de calçados e sessões de fisioterapia. Esse tratamento pode aliviar ou eliminar a dor, as feridas e as calosidades, contudo não irá corrigir a deformidade. Caso os sintomas persistam ou as deformidades continuem a progredir rapidamente, a abordagem cirúrgica se torna necessária.

Essa cirurgia pode ser realizada por meio das técnicas tradicionais (abertas) ou da abordagem minimamente invasiva (percutânea). A cirurgia percutânea ou minimamente invasiva para correção do Hallux Valgo é um procedimento cirúrgico que tem por objetivo corrigir o desvio do dedão e dos dedos menores. Esse procedimento é realizado no centro cirúrgico, sob anestesia, e envolve pequenas incisões, o que resulta em uma recuperação mais rápida e com menos desconforto em comparação à cirurgia tradicional. O cirurgião realiza pequenas incisões na parte superior e medial do pé e utiliza fresas de pequeno porte para realizar uma osteotomia, ou seja, um corte no osso, e instrumentos diminutos para corrigir o desvio e alinhar o dedo.

Após a cirurgia, o paciente deve utilizar uma sandália ortopédica durante algumas semanas e realizar exercícios de reabilitação para fortalecer os músculos e tendões do pé. A cirurgia percutânea do Hallux Valgo é uma opção eficaz para corrigir o desvio e as deformidades dos dedos, além de tratar calosidades. É um procedimento pouco doloroso, menos invasivo e limitante, permitindo ao paciente caminhar sem o auxílio de muletas ou andador logo após a intervenção. No entanto, é fundamental discutir com o médico a fim de determinar se essa é a alternativa mais adequada para cada caso específico.

Dentre os benefícios da cirurgia percutânea do Hallux Valgo, destacam-se:
• Recuperação e reabilitação mais rápidas, possibilitando que o paciente retome a caminhada sem muletas ou andador logo após a cirurgia. A volta ao trabalho e às atividades cotidianas costuma ocorrer em poucos dias ou semanas, variando conforme a natureza da atividade e a profissão do paciente.
• Menos desconforto e agressão ao corpo: a intervenção é realizada com incisões mínimas (milimétricas), o que resulta em um menor descolamento de tecidos profundos, como músculos, tendões, membranas, vasos sanguíneos e nervos.
• Resultados estéticos aprimorados: as incisões menores resultam em cicatrizes de pequeno tamanho e menor formação de aderências. Contudo, a cirurgia percutânea do Hallux Valgo apresenta algumas desvantagens:
•. Não é apropriada para todos os pacientes, especialmente aqueles com deformidades múltiplas e graves, que podem necessitar de uma abordagem cirúrgica tradicional.
• Pode ter eficácia reduzida na correção de joanetes com significativo desgaste da cartilagem. No fim das contas, a decisão quanto à técnica cirúrgica a ser adotada para o tratamento do Hallux Valgo é pessoal e deve ser tomada em conjunto com o médico responsável. Portanto, é fundamental que o paciente converse com seu médico para discutir as opções disponíveis e decidir qual procedimento é mais adequado para seu caso específico.